Наружный акушерский поворот

Версия с помощью внешних маневров заключается в том, чтобы превратить ребенка, который приходит на сиденье (ягодицы), чтобы привести его с ног на голову

Врач Luka Velemir

Доктор Велемир может создать внешнюю версию в своем офисе в Ницце.

Семейный родильный дом Санта-Мария в Ницце

Внебрюшинное кесарево сечение

Доктор Велемир является одним из десяти гинекологов-акушеров, практикующих внеперитонеальное кесарево сечение во Франции. Техника экстраперитонеального кесарева сечения до сих пор неизвестна, почти конфиденциальна, она имеет большие преимущества для мам и их детей. При экстраперитонеальном кесаревом сечении осложнения и риск осложнений снижаются.
Узнайте больше об экстраперитонеальном кесаревом сечении.

Что такое наружный акушерский поворот ?

Наружный акушерский поворот (VME) заключается в переворачивании младенца, который находится в неблагоприятном для родов положении (тазовый конец внизу) с целью достижения того, чтобы головка находилась внизу, что является благоприятным положением при родах естественным способом. В ходе этой манипуляции руки акушера-гинеколога, положенные на живот матери, бережно и постепенно надавливают на головку и на тазовый конец плода, помогая младенцу перевернуться.

Наружный акушерский поворотКаковы достоинства поворота ?

На момент рождения, около 5 % детей находятся в тазовом предлежании плода. В случае если условия не являются абсолютно идеальными, роды при тазовом предлежании чреваты большим риском осложнений для ребёнка по сравнению с головным предлежанием (головка внизу). В подобных условиях выполнение запланированного кесарева сечения часто является необходимым. Поворот используется многочисленными специалистами во всём мире, одним из них является Доктор Велемир, с целью избежания возникновения осложнений, связанных с родами при тазовом предлежании и/или путем кесарева сечения. Поворот выполняется между 36 и 37 неделями аменореи. Процент успеха составляет от 60 до 70% в зависимости от ситуации.

Альтернативные техники, такие как акупунктура или постуральные методы (положение индийский мост) могут предшествовать попытке проведения VME, не заменяя её при этом в случае неудачи.

Как выполняется поворот ?

Поворот это часто проводимая и хорошо управляемая манипуляция, ход его выполнения является достаточно простым. Будущая мать укладывается на спину. В первую очередь ей вводится медикаментозное средство, призванное расслабить матку для обеспечения более легкого выполнения манипуляции. Акушер кладет руки на живот и начинает очень нежно перемещать младенца, сначала приподнимая тазовый конец, затем направляя головку книзу вплоть до достижения желаемого положения. Сердечный ритм ребенка находится под постоянным наблюдением посредством эхографии. Продолжительность выполнения поворота занимает всего лишь несколько минут и не вызывает обычно ничего большего, помимо неприятного ощущения или боли.

Имеются ли риски ?

В очень редких случаях могут возникнуть непредвиденные ситуации в ходе или непосредственно в конце выполнения поворота : излитие околоплодных вод, кровотечение из влагалища, маточные сокращения. Данные ситуации могут иногда потребовать госпитализации в течение некоторого времени и проведения наблюдения. В порядке исключения при аномалиях сердечного ритма плода может потребоваться выполнение незамедлительного извлечения плода путем кесарева сечения. Вот почему поворот осуществляется в оптимальных условиях родильного зала.

На практике

Вы приходите на приём в роддом в день проведения поворота
За несколько дней до выполнения поворота необходимо сдать анализ крови
Выполнению поворота предшествует эхографическое обследование предлежания плода и запись его сердечного ритма (RCF)
Выполняется медикаментозная процедура для облегчения расслабления матки
Продолжительность самого поворота составляет порядка 5 минут
Контроль сердечного ритма плода выполняется в течение минимум 1 часа после окончания выполнения поворота
Проведение нового контроля предлежания плода и его сердечного ритма предполагается через 24 часа
После поворота, возвращение к месту своего проживания осуществляется в тот же день.

Сделать назначение для версии внешнего маневра

Руки акушера помогают ребенку медленно поворачиваться и нежно манипулировать его ягодицами и головой через матку матери.